三叉神经痛相关知识解答
◆三叉神经痛的疼痛部位有何规律? 答:三叉神经包括三个分支:第一支:眼神经、第二支:上颌神经、 第三支:下颌神经。
疼痛可以位于一个支或多个支疼痛。 第一支眼神经痛分布于患侧眉毛、上眼眶、上额、头顶区。 第二支上颌神经痛分布于眼裂以下、下眼皮以下、鼻旁、口角以上的面颊区、包括上牙、上唇、患侧鼻翼。 第三支下颌神经痛分布于口角以下的面颊区,包括:下牙、下唇、半侧舌边、下颌骨、耳前及太阳穴。 患者以:第二支、第三支疼痛多见,第一支相对较少。
◆引起三叉神经痛的主要原因有哪些? 答:1. 原发性三叉神经痛:病因至今仍不清楚 2. 继发性三叉神经痛:由器质性疾病引起的三叉神经痛 主要原因:三叉神经根炎,颅底蛛网膜炎,颅底畸形,颅底肿瘤(胆脂瘤、脑膜瘤、三叉神经瘤等) 3、有有部分患者,极少——拔牙、外伤等引起
◆问:三叉神经痛有无遗传性 答:三叉神经痛患者很少有家族史,资料统计有家族史的患者仅占三叉神经痛患者的0.2%;我们在接诊和治疗当中,却是碰到一些有家族史的病例。在三叉神经痛的发病原因中,也不能不考虑到遗传因素的存在。
◆问:三叉神经痛的发病年龄? 答:三叉神经痛发病年龄较广,我们40多年的经验:从17~90岁发病者均有报告,平均年龄为50岁,患者:多见于女性,右侧居多,多发于40岁以上,但是也不排除儿童也患有此病。
◆问:为什么三叉神经痛是阵发性的 答:这需要对解剖学和病理学了解;三叉神经痛的根源--三叉神经节:在电子显微镜下,三叉神经的轴突和髓鞘发生改变,轴突有濒临死亡的、死亡的或再生的,髓鞘可能在一些区域堆积,而在另外一些区域则缺损,随着神经周围血管的搏动,相邻两个裸露的轴突会发生接触,这就像神经元电路发生短路——造成神经传导功能的异常,导致可能触发疼痛。
◆问:药物治疗三叉神经痛效果怎样? 答:西药:卡马西平 苯妥英钠 可以缓解疼痛——患病初期的患者,服用效果较好;多支疼痛且患病多年的患者——口服药物肯定治不好。 中药:多与祛风、止痛、清火的中药为主;中医师的经验导致所开具的药方有差别——效果一般,很少有痊愈的患者 根据我们40多年的经验总结——世界上没有可以根治三叉神经痛的口服药物{包括各种中西药物}。——口服药物只是可以暂时的缓解疼痛,停药——肯定疼痛。
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